Хроническое воспаление лоханки и чашечек всегда поддерживается какойлибо причиной — хроническим воспалением интерстициальной ткани почек или заболеванием, препятствующим ликвидации воспалительного процесса (камень лоханки, опухоль верхних мочевых путей, стриктура мочеточника и др.).
Во всех этих случаях необходимо диагностировать основное заболевание — хронический пиелонефрит, инфицированный нефролитиаз, гидронефроз, опухоль и т. д.
«Чистого» пиелита практически не бывает, и правильнее говорить об остром и хроническом пиелонефрите.