Непроходимость центральной артерии сетчатки

Непроходимость центральной артерии сетчатки — закупорка ствола центральной артерии сетчатки вследствие спазма, эмболии или тромбоза. Симптомы: Внезапное резкое ухудшение или потеря зрения. Глазное дно имеет молочно-белую окраску, на фоне которой желтое пятно кажется темно-красным (так называемый симптом вишневой косточки). Артерии сетчатки резко сужены, вены сужены меньше. При надавливании на глазное яблоко пульсации сосудов на диске зрительного нерва не наблюдается. Диск бледен, его границы нечетки из-за перипапиллярного отека. Исходом процесса обычно является атрофия зрительного нерва и дегенерация желтого пятна. Сохраняется небольшое периферическое зрение. При закупорке ветвей центральной артерии выпадает соответствующий участок поля зрения. При наличии цилиоретинальной артерии папиллома-кулярная область имеет нормальную бкраску и острота зрения может восстановиться даже до 1,0.

Лечение. Применяют сосудорасширяющие и про-тивоотечные средства. В течение первой недели заболевания — ежедневные ретробульбарные инъекции 0,1% раствора сульфата атропина по 0,5 мл. Никотиновая кислота внутрь по 0,05—0,1 г 3 раза в день или в/в по 5 мл 1% раствора, вдыхание амилнит-рита, нитроглицерин по 0,001 г под язык. Инъекции 10% раствора кофеина по 1 мл п/к через день чередовать с инъекциями от 3% до 7% раствора нитрата натрия в дозах 0,3; 0,6; 0,9 мл для каждой концентрации. Эуфиллин, папаверин, дибазол, нигексин по 2-3 раза в день в течение 10-15 дней. Инъекции глюкозы, сульфата магния. При острой непроходимости на почве тромбоза — антикоагулянты (гепарин, фенилин, пелентан), а также фибринолизин под контролем протромбинового индекса крови. Лечение общего заболевания. В поздних стадиях для улучшения обменных процессов сетчатки — витаминотерапия (А, В., Bg, В а 2, С).

Прогноз при спазме центральной артерии сетчатки благоприятный, при других видах закупорки (тромбоз, эмболия) — серьезный, зрение резко снижается.


Другие статьи раздела "Глазные болезни"
· Амблиопия
· Весенний катар (весенний конъюнктивит)
· Застойный диск зрительного нерва
· Амблиопия
· Вывих хрусталика
· Застойный диск зрительного нерва
· Астенопия
· Вывих хрусталика
· Ирит
· Астенопия
· Выворот век
· Ирит
· Астигматизм
· Выворот век
· Катаракта
· Астигматизм
· Гемералопия, (ночная слепота, куриная .слепота)
· Катаракта
· Атрофия зрительного нерва
· Гемералопия, (ночная слепота, куриная .слепота)
· Кератит
· Атрофия зрительного нерва
· Глаукома
· Кератит
· Блефарит
· Глаукома
· Конъюнктивит
· Блефарит
· Дакриоцистит
· Конъюнктивит
· Близорукость (миопия)
· Дакриоцистит
· Косоглазие
· Близорукость (миопия)
· Дальнозоркость (гиперметропия)
· Косоглазие
· Весенний катар (весенний конъюнктивит)
· Дальнозоркость (гиперметропия)
· Крыловидная плева (птеригий глаза)

Показать все статьи из этого раздела