Мышьяк и его соединения.

Нефро, гепато-, энтеро-, нейро-, гематотоксическое (гемолитическое) действие. При поступлении внутрь чаще наблюдается желудочно-кишечная форма отравления: металлический вкус во рту, рвота (рвотные массы зеленоватого цвета), сильная боль в животе, жидкий стул, напоминающий рисовый отвар. Резкое обезвоживание организма, сопровождающееся судорогами. Гемоглобинурия в результате гемолиза, желтуха, гемолитическая анемия, острая печеночно-почечная недостаточность. В терминальной фазе — коллапс, кома. Возможна паралитическая форма: оглушение, сопорозное состояние, судороги, потеря сознания, кома, паралич дыхания, коллапс. При ингаляционных отравлениях мышьяковистым водородом быстро развиваются тяжелый гемолиз, гемоглобинурия, цианоз, на 2-3-и сутки печеночно-почечная недостаточность, гемолитическая анемия. Смертельная доза мышьяка при приеме внутрь 0,1-0,2 г.

Лечение. 1. Промывание желудка через зонд, повторные сифонные клизмы; ранний гемодиализ с одновременным введением унитиола, форсированный диурез. 2. Унитиол по 5 мл 5% раствора 8 раз в сутки в/м. Тетацин-кальций (30 мл 10% раствора в 500 мл 5% раствора глюкозы) в/в капельно. 3. Витаминотерапия (витамины группы В, аскорбиновая кислота); 10% раствор хлорида натрия по 100 мл в/в повторно. При резкой боли в животе — платифиллин (1 мл 0,2% раствора), атропин (1 мл 0,1% раствора) п/к; пара- нефральная новокаиновая блокада. Сердечно-сосудистые средства; лечение экзотоксического шока. При гемоглобинурии — глюкозо-новокаиновая смесь (500 мл 5% раствора глюкозы, 50 мл 2% раствора новокаина), гипертонический раствор глюкозы (200-300 мл 20-30% раствора) в/в капельно, эуфиллин (10 мл 2,4% раствора), гидрокарбонат натрия (1000 мл 4% раствора) в/в.


Другие статьи раздела "Острые отравления"
· Альдегиды (ацетальдегид, паральдегид, ме-тальдегид)
· Барбитураты (фенобарбитал, барбамил, эта-минал-натрий).
· Инсулин
· Аминазин (хлорпромазин, ларгактил, плего-мазин и другие производные фенотиазина)
· Барий
· Калия перманганат
· Аминогликозиды (стрептомицин, мономи-цин, канамицин и др.)
· Беллоид (белласпон).
· Кислоты крепкие (неорганические - азотная, серная, соляная и др., органические — уксусная, щавелевая и др.).
· Амитриптилин (имизин и другие трицикли-ческие антидепрессанты)
· Бензин (керосин).
· Клофелин
· Аммиак
· Бензодиазепины
· Кортикостероиды (гидрокортизон, предни-золон и др.)
· Анальгин, бутадион
· Бензол
· Кофеин и другие ксантины (теофиллин, эуфил-лин).
· Анестезин
· Гликозиды сердечные (дигоксин, диги-токсин, препараты ландыша, строфанта, морского лука и др.)
· Медь и ее соединения (медный купорос)
· Анилин (аминобензол, фениламин)
· Грибы ядовитые.
· Мепротан
· Антик оагулянты (гепарин, дикумарин, фе-нилин и др.)
· Димедрол.
· Морфин и другие наркотические анальгетики группы опия (опий, омнопон, героин, кодеин и др.)
· Антифриз
· Дихло рэтан (хлористый этилен, этилендих-лорид).
· Мышьяк и его соединения.
· Атропин (белладонна, белена, дурман)
· Змеиный яд
· Нафталин
· Ацетилсалициловая кислота
· Изониазид
· Нашатырный спирт (раствор аммиака)
· Ацетон (диметилкетон, пропанол)
· Индийская конопля (гашиш, план, марихуана, анаша)
· Нитраты, нитриты (селитра, нитроглицерин и др.)

Показать все статьи из этого раздела