Синильная кислота и другие цианиды

Нейротоксическое действие, блокирование клеточной цитохромоксидазы (тканевая гипоксия). Характерно быстрое развитие симптомов интоксикации. Резкая головная боль, тошнота, рвота, боль в животе, нарастающая слабость, выраженная одышка, сердцебиение, психомоторное возбуждение, судороги, потеря сознания. Кожа ярко-розовая, слизистые оболочки цианотичны. При поступлении внутрь смертельной дозы (0,05 г) — клонико-тонические судороги, резкий цианоз, острая сердечно-сосудистая недостаточность и остановка дыхания. При отравлении органическими, соединениями синильной кислоты выражен метаболический ацидоз. Смерть может наступить в течение нескольких минут (молниеносная, или апоплектичес-кая, форма отравления).

Лечение. 1. Ингаляция амилнитрита (2-3 ампулы); промывание желудка через зонд 0,1% раствором перманганата калия или 0,5% раствором тиосульфата натрия. Активированный уголь внутрь. При отравлении солями синильной килоты и металлов (цианистое золото) показан гемодиализ. 2. Нитрат натрия (10 мл 1% раствора) в/в медленно каждые 10 мин 2-3 раза; тиосульфат натрия (50 мл 30% раствора) и метиленовый синий (50 мл 1% раствора) в/в. 3. Глюкоза (20-40 мл зана гипербарическая оксигенация. Цианокобаламин до 1000 мкг/сут в/м и аскорбиновая кислота (20 мл 5% раствора) в/в. Сердечно-сосудистые средства.


Другие статьи раздела "Острые отравления"
· Альдегиды (ацетальдегид, паральдегид, ме-тальдегид)
· Барбитураты (фенобарбитал, барбамил, эта-минал-натрий).
· Инсулин
· Аминазин (хлорпромазин, ларгактил, плего-мазин и другие производные фенотиазина)
· Барий
· Калия перманганат
· Аминогликозиды (стрептомицин, мономи-цин, канамицин и др.)
· Беллоид (белласпон).
· Кислоты крепкие (неорганические - азотная, серная, соляная и др., органические — уксусная, щавелевая и др.).
· Амитриптилин (имизин и другие трицикли-ческие антидепрессанты)
· Бензин (керосин).
· Клофелин
· Аммиак
· Бензодиазепины
· Кортикостероиды (гидрокортизон, предни-золон и др.)
· Анальгин, бутадион
· Бензол
· Кофеин и другие ксантины (теофиллин, эуфил-лин).
· Анестезин
· Гликозиды сердечные (дигоксин, диги-токсин, препараты ландыша, строфанта, морского лука и др.)
· Медь и ее соединения (медный купорос)
· Анилин (аминобензол, фениламин)
· Грибы ядовитые.
· Мепротан
· Антик оагулянты (гепарин, дикумарин, фе-нилин и др.)
· Димедрол.
· Морфин и другие наркотические анальгетики группы опия (опий, омнопон, героин, кодеин и др.)
· Антифриз
· Дихло рэтан (хлористый этилен, этилендих-лорид).
· Мышьяк и его соединения.
· Атропин (белладонна, белена, дурман)
· Змеиный яд
· Нафталин
· Ацетилсалициловая кислота
· Изониазид
· Нашатырный спирт (раствор аммиака)
· Ацетон (диметилкетон, пропанол)
· Индийская конопля (гашиш, план, марихуана, анаша)
· Нитраты, нитриты (селитра, нитроглицерин и др.)

Показать все статьи из этого раздела