Геморрагический нефрозонефрит (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом). Источником возбудителей болезни являются мелкие дикие грызуны, выделяющие возбудителей с испражнениями. Заражение людей происходит при контакте с грызунами и через загрязненные их испражнениями пищу, воду, предметы обихода, при вдыхании пыли, содержащей частицы высохших испражнений грызунов (напр., при обмолоте зерна). Болеют геморрагическим нефрозонефритом чаще сельские жители, рабочие новостроек, лесорубы, геологи, охотники, рыболовы и др. Заболевания возникают преимущественно в осеннезимний период, когда грызуны собираются в постройках сельск. населенных пунктов, в стогах сена, соломы и др. Болезнь характеризуется высокой температурой (до 39—40°), головной и мышечной болями, бессонницей. К 3— 4тму дню появляется сыпь на коже в виде мелких кровоизлияний. Возникают кровотечения из носа, десен, желудка, кишечника; в результате поражения почек появляется боль в пояснице и животе (иногда очень сильная), кровь в моче. Однако нередко заболевания протекают в легкой форме: лихорадка продолжается лишь 3—5 дней, кровотечения и поражения почек отсутствуют. При любой форме болезни лечение следует проводить в больнице.
Профилактика: истребление грызунов в жилой зоне, защита от загрязнения грызунами пищи и воды в сельск. местности. В районах природной очаговости в домах целесообразно иметь кошек. При размещении людей в природных очагах (лесозаготовки, полевые работы и т. д.) выбирают места, не заселенные грызунами, очищают их от бурьяна, валежника, окапывают канавой (глубиной 60 см, шириной 50 см), проводят затравку и уничтожение нор грызунов.
Крымская геморрагическая лихорадка (острый инфекционный капилляротоксикоз). Человек заражается при укусе или раздавливании иксодовых клещей — переносчиков вируса или при соприкосновении с кровью больногочеловека (животного). В европейской части России источником вируса являются зайцы, возможно, дикие птицы, в Средней Азии — сельскохозяйственные животные (коровы, козы). Заболевания возникают, как правило, в весеннелетний сезон, что связано со временем активности клещей. Клинич. проявления крымской геморрагической лихорадки сходны с проявлениями геморрагического нефрозонефрита, однако отсутствуют симптомы поражения почек. Больные крымской геморрагической лихорадкой обязательно госпитализируются.
Профилактика: защита от нападения иксодовых клещейпереносчиков — применение индивидуальных средств защиты (репелленты, защитные костюмы), периодический само- и взаимоосмотр для снятия напавших клещей, предупреждение попадания на кожу и слизистые оболочки крови больного.
Омская геморрагическая лихорадка встречается в лесостепной зоне Западной Сибири в весеннелетний сезон. Человек заражается при нападении иксодовых клещей, к-рым вирус передается от грызунов. Клинические проявления омской теморрагической лихорадки напоминают проявления геморрагического нефрозонефрита, отличаясь отсутствием симптомов поражения почек и волнообразным характером лихорадки. Больные обязательно госпитализируются. Профилактика — защита от нападения иксодовых клещей.